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急性心筋梗塞に対する静脈内ストレプトキナーゼ. 全球および地域シストリック機能への影響

G V Martin¹, F H Sheehan, M Stadius

¹Department of Medicine, University of Washington School of Medicine, Seattle.

|August 1, 1988

まとめ

静脈内ストレプトキナーゼは,急性心筋梗塞患者の動脈の通路性を有意に改善し,左心室機能を保存しました. この血栓解消療法はまた,非心臓発作の領域の機能を強化し,より広範な心臓の利点を提供しました.

科学分野:

心臓病学心臓病学
血栓解消療法による治療法
心筋梗塞 (Myocardial Infarction) とは心筋梗塞 (Myocardial Infarction) とは心筋梗塞 (Myocardial Infarction) とは心筋梗塞 (Myocardial Infarction) とは心筋梗塞 (Myocardial Infarction) とは心筋梗塞 (Myocardial Infarction) とは心筋梗塞 (Myocardial Infarction) とは心筋梗塞 (Myocardial Infarction) とは心筋梗塞 (Myocardial Infarction) とは心筋梗塞 (Myocardial Infarction) とは心筋梗塞 (Myocardial Infarction) とは心筋梗塞 (Myocardial Infarction) とは心筋梗塞 (Myocardial Infarction) とは

背景:

急性心筋梗塞 (AMI) は,左心室 (LV) の機能に重大なリスクをもたらす.
血栓解消薬の治療は,血流を回復させ,AMIの治療結果を改善することを目的としています.
血栓解消剤が世界および地域の心臓機能に与える影響を評価することは極めて重要です.

研究の目的:

急性心筋梗塞の患者における全局的および地域的静脈動脈機能に対する静脈内注射性ストレプトキナーゼの影響を評価する.
心臓発作に関連する動脈の通路性およびLV機能の改善におけるストレプトキナーゼの効果と標準療法の効果を比較する.

主な方法:

368人のAMI患者を対象としたランダム化試験で,静脈内注射のストリープトキナーゼを標準療法と比較した.
170人の患者で心臓発作後の心房検査と冠動脈血管検査を行った.
センターライン法を用いた全身シストリック関数 (エジェクション分数) と地域壁運動の分析.

主要な成果:

ストレプトキナーゼは,心臓発作に関連した動脈の通路性を有意に増加させた (68.5%対44.8%,p=0.003).
ストレプトキナーゼ群 (54%対51%,p=0.056) で,特に前部MIで (53%対44%,p=0.03) より高いエジェクション分子が観察されました.
ストレプトキナーゼによる非心臓発作領域における地域壁運動の改善 (SD,0.36 vs. -0.08,p=0.02),特に多血管性疾患において.

結論:

静脈内ストレプトキナーゼは,急性心筋梗塞において,左心室機能を効果的に保ちます.
ストレプトキナーゼによる血栓解消療法では,心臓発作領域を超えて,遠隔の心筋膜領域の機能を改善する利点が示されています.
ストレプトキナーゼは,急性心筋梗塞の管理および心機能への影響のための貴重な治療法です.

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