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痛ましいおよび無痛の心筋動脈不全症における心室の体積の変化のシーケンスと大きさは,痛ましいおよび無痛の心筋動脈不全症における心室体積の変化のシーケンスと大きさは,痛ましいおよび無痛の心筋動脈不全症における心筋動脈不全症における心室体積

G J Davies¹, W Bencivelli, G Fragasso

¹Department of Cardiology, Royal Postgraduate Medical School, Hammersmith Hospital, London, England.

|August 1, 1988

まとめ

左心室の膨張は,痛いかどうかに関わらず,一貫して心筋不全の事象に先行する. しかし,この膨張の程度は,直結的に門の痛みを引き起こすようには見えません.

科学分野:

心臓病学心臓病学
生理学生理学とは

背景:

心臓の痛みは,左心房のストレッチ受容体の刺激から生じるという仮説があります.
左心室の体積変化と不血症イベントの関係を理解することは極めて重要です.

研究の目的:

発血不良発作中の心臓の痛みの発生における左心室の体積変化の役割を調査する.
左心室の膨張が先行するか,または臓の痛みを引き起こすかどうかを判断する.

主な方法:

12人の患者で自発的およびエルゴメトリン誘発性性不血症発作中の左心室容量の継続的な評価.
胸前シンチレーションプローブとテクネチウム99mの血液プールラベルを使用して,体積の変化を測定しました.
STセグメントのシフトと胸痛の発症と相関する左心室の体積変化.

主要な成果:

STセグメントのシフトと痛みに先立ち,すべての不血症エピソードで重度の左心房の膨張が観察されました.
痛みを伴う (38%) と無痛 (28%) のエピソードでは最大終末ダイアストリック体積増加がわずかに高かった.
痛みのあるエピソードと無痛なエピソードの間の体積変化率,終結シストリック体積,脳卒中体積,またはエジェクション分数の有意な違いは見つかりませんでした.

結論:

静止性Anginaにおける過渡的な無症状のSTセグメントのシフトは,左心室の有意な体積変化と一貫して関連しています.
左心室の膨張の程度と速度は,胸の痛みの直接的な原因ではないようです.
左心室の伸縮受容体刺激が役割を果たすかもしれませんが,膨張そのものは唯一の痛みトリガーではありません.

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