高齢者の肺がんに対する胸切除術の可行性について

科学分野:

• 胸腔外科手術について
• 腫瘍学 腫瘍学
• ゲリアトリック・メディシン (老年医学)

背景:

• 肺がんは,世界中でがん関連の死亡の主な原因であり続けている.
• 胸腔切除による外科的切除は,早期の肺がんの主要な治療法である.
• 高齢者の患者の胸切除手術の安全性と有効性について懸念があります.

研究 の 目的:

• 高齢者 (≥70歳) と若者 (<70歳) の患者グループ間の肺がんに対する胸切除術の結果を比較する.
• 術後の死亡率,術後の合併症,入院,肺がん切除後の生存に対する高齢化の影響を評価する.

主な方法:

• 肺がんによる胸切除手術の139例を7.5年にわたって遡及的にレビューした.
• 患者は2つの年齢層に分けられた:<70歳と≥70歳.
• ベースラインの特徴,手術の詳細,および死亡率,合併症,生存率を含む術後の結果の比較.

主要な成果:

• 年齢層の間のベースラインの特徴 (性,喫煙,PFT,がんのステージ,治療) で有意な差異はありません.
• 高齢の患者はより多くの医療問題を抱えていたが,若い患者は肺機能が良くなり,肺切除手術が多くなっていた.
• 術後の死亡率は高齢者群で高かった (9.4%対4.0%),しかし,術後の合併症,入院,生存率は有意に違わなかった.

結論:

• 高齢だけでは,肺がん患者の胸切除術に対する禁忌ではありません.
• 十分な心肺準備を備えた高齢の患者は,若い患者と同様の予後を得ることができます.
• 年齢に関係なく,肺がんを患っている高齢の患者は,それ以外の条件で適切な候補者である場合,肺切除を考慮する必要があります.