ウィスコンシン州の介護老人ホームにMedicareの将来の支払いシステムの影響

科学分野:

• 医療サービス 研究 医療サービス
• ゲロントロジーはゲロントロジーの学科です.
• 公共衛生政策 公共衛生政策

背景:

• 介護老人ホームは,高齢者の介護に不可欠です.
• メディケアの将来的な支払いシステム (PPS) は,コストをコントロールすることを目的とした.
• 介護老人ホームでの介護の質と患者のアウトカムに対するPPSの影響は,調査が必要です.

研究 の 目的:

• メディケアのPPSが高齢者介護施設の住人の入院率と死亡率に及ぼす影響を評価する.
• PPS導入後のこの集団の入院期間の変化を分析する.

主な方法:

• ウィスコンシン州の高齢のメディケイド人口に対する入院と死亡率のデータを遡及的に分析した.
• PPS実施前と後のデータ (1982年-1985年) の比較.
• 死亡場所の移転を評価するためのロジスティック回帰分析.

主要な成果:

• PPS後の最初の1年間で,入院数が72%増加し,入院期間が26%減少した.
• 1982年から1985年の間に介護施設で発生した死亡が26.2%増加した.
• PPSの導入後,病院から老人ホームへの死亡の場所の重要なシフト.

結論:

• PPSは,介護老人ホームの住人の入院パターンや終末期ケアに関する決定に影響を与えた可能性があります.
• 潜在的な要因には,早めの退院,医師の診療の変更,または終末治療のための介護施設の利用の増加が含まれます.
• これらのシフトが患者のアウトカムとケア品質に及ぼす影響を理解するために,さらなる研究が必要です.