末端シストールの様々な測定値と左心室の最大時間変動弾性との関係

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 生理学 生理学とは
• バイオメディカルエンジニアリング

背景:

• 左心室 (LV) の収縮機能の正確な評価は,心臓病学において極めて重要です.
• LVの末端シストリック圧力-体積 (P-V) 関係を測定するための既存の方法には限界があります.
• 時間変動弾性 (Emax) は,LVの収縮性をより正確に測定することができます.

研究 の 目的:

• ヒトにおけるLV最大時間変動弾性 (Emax) を計算する.
• Emaxと他のエンドシストリックP-V測定値との関係を定義する.
• LVの収縮機能の測定値が正常化できるかどうかを判断する.

主な方法:

• 高精度マイクロマノメーターのLVと大動脈圧の記録を同時に行う.
• バイプレンのコントラストシネアニオグラムを使用して,異なる負荷条件 (コントロール,メトキサミン,ニトロプロシド) でP-Vデータを取得しました.
• Emaxは,同クロンP-Vデータの最大傾きとして計算され,エンドシストールは,最大P-V比,最小体積,最大 (-) dP/dt,および大動脈二重突起のによって定義された.

主要な成果:

• アイソクロンエマックスは再現可能で,3.38~6.73mm Hg/mlの範囲でした.
• エンドシストリックP-V傾き値は,Emaxと相関しているが,その大きさを著しく過小評価している.
• LV質量は,Emaxおよび他のエンドシストリックP-V傾きと逆線形関係を示し,正常化は可能であることを示唆しました.

結論:

• LVの時間変動弾性 (Emax) は,ヒトにおいて信頼性のある計算が可能である.
• 一般的に用いられるエンドシストリックP-V関係は,同慢性Emaxを過小評価する.
• LV質量は,エマックスおよびヒトにおける他のエンドシストリックP-V関係傾斜値の正常化をするために使用することができます.