南アフリカにおける中絶のための遠隔医療モデル:ランダム化され,制御され,劣等性のない試験

科学分野:

• 生殖 健康
• 世界保健
• 遠隔医療

背景:

• 医療中絶のための遠隔医療は,安全な中絶ケアへのアクセスを改善することができます.
• 中絶のための遠隔医療を評価する制御試験は,特にリソースの少ない環境では限られています.

研究 の 目的:

• 医療中絶のための改変された遠隔医療プロトコルの有効性,遵守性,安全性,受容性を標準治療と比較して調査する.
• 南アフリカの資源の少ない環境で,中絶のための遠隔医療の非劣等性を評価する.

主な方法:

• ランダム化され 制御された 不劣性試験 妊娠9週間までの医療による中絶を試みた900人の女性
• 参加者は遠隔医療 (オンラインでの相談,家庭での治療) または標準的なケア (個人での相談,診療所での治療,家庭での治療) に割り当てられました.
• 主なアウトカムは6週間で評価された完全な中絶であり,非劣等性の差は4%と設定された.

主要な成果:

• 完全中絶率は,遠隔医療群では95. 4%,標準治療群では96. 6%であった (リスク差は - 1. 1%).
• プロトコル分析では,テレメディシンによる完全中絶は95.6%で,標準的な治療では96.6%でした.
• 病院入院や輸血を含む安全性に関する結果は,グループごとに類似していました.

結論:

• 医療中絶のための改変された遠隔医療プロトコルは,完全な中絶率に関して標準的なケアに劣らない.
• 遠隔医療は低リソースの環境で安全性,遵守度,満足度に悪影響を及ぼしませんでした.
• 遠隔医療は安全な中絶ケアへのアクセスを拡大する 有効な選択肢です