慢性閉塞性肺疾患における慢性呼吸不全に対する定期的な低用量長期放出モルヒンの効果: BEAMSランダム化臨床試験

科学分野:

• 肺医学
• 薬理学について

背景:

• 慢性呼吸困難は慢性阻害性肺疾患 (COPD) の重要な症状である.
• 呼吸不全の治療には モルヒンの延長放出剤が有効ですが 最適な投与にはさらなる証拠が必要です

研究 の 目的:

• COPD患者における呼吸困難の強度を下げるために,異なる量の延長放出モルヒンの有効性を評価する.
• 1週間の治療後に 8 mg/d と 16 mg/d の延長放出モルヒンの効果を決定する.

主な方法:

• 多中心の,ダブルブラインド,プラセボ対照ランダム化試験が行われました.
• COPDと重度の慢性呼吸不全の参加者は,1週間にわたり,延時放出モルヒンまたはプラセボを8 mg/日または16 mg/日投与された.
• 二次的なアウトカムには,3週間にわたる毎日のステップ数の変化が含まれています.

主要な成果:

• 8 mg/ dまたは16 mg/ dの延長放出モルヒン群とプラセボ群の間で,呼吸困難の強度の有意な違いは観察されなかった.
• 3週目には,毎日のステップ数を含む二次的なアウトカムも,グループ間で有意な違いを示さなかった.

結論:

• 1週間のCOPD患者の重度の慢性呼吸困難を,毎日の低用量モルヒンは有意に軽減しなかった.
• 発見は,COPDにおける呼吸困難の緩和のために,これらの特定の投与量の延長放出モルヒンの使用を支持しません.