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正常な新生児の左心室のメカニズム
A J Rein1, S P Sanders, S D Colan
1Department of Cardiology, Children's Hospital, Boston, MA 02115.
Circulation
|November 1, 1987
まとめ
新生児の循環器の変化は,一時的な左心室の歪みを引き起こし,心臓機能の測定に影響します. 標準エコーカルディオグラフィは,隔膜壁の動きが変化したため,新生児の5日目まで信頼できない.
科学分野:
- 新生児生理学 新生児生理学
- 心血管への適応 血管への適応
- ペディアトリック・カルディオロジー
背景:
- 胎児の循環から新生児の循環への移行には,心室の有意な圧力変化が伴う.
- これらの循環器の変化は,世界的にも地域的にも,左心室の機能に影響を与える可能性があります.
研究 の 目的:
- 生後5日間の正常な新生児の左心室 (LV) の構成と壁の動きの変化を評価する.
- 新生児期におけるLV機能の標準エコーカルディオグラフィの測定の信頼性を判断する.
主な方法:
- 正常な新生児に対して,二次二次元エコーカルディオグラフィーを連続的に実施した.
- 左心室の世界的および地域的な壁の動きは,自動エッジ検出と浮動中心質量モデルを備えたコンピュータデジタル化を使用して定量化されました.
- データは,乳幼児のコントロールグループと比較した.
主要な成果:
- 新生児は,1日目から円形の LV 終盤-ダイアストリックの形を示した.
- セプトの平坦化によって特徴づけられる顕著なLV歪みは,シストルの終わりに発生し,3日目まで持続し,5日目までに解消した.
- 地域壁運動分析では,新生児の初期にセプトとフリー壁のシストリック運動が増加し,4日目までに正常化することが示されました.
- 標準の1次元の縮小分子は,第4日前の世界的なLVパフォーマンスを評価するのに信頼性がありませんでした.
結論:
- 新生児におけるシストリック右心房高血圧は,LVの構成を歪め,人生の最初の4〜5日間の地域壁の動きを変更します.
- この移行期間の新生児では,LV機能の従来のMモードエコーカルディオグラフィック評価は信頼できない.