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漸進的な冠動脈流量減少が,豚におけるイオン,電気,および機械的なイシュケミア指数に与える影響

I Watanabe¹, T A Johnson, J Buchanan

¹Department of Medicine, University of North Carolina at Chapel Hill 27514.

|November 1, 1987

まとめ

心筋力衰竭のイオン系,電気系,機械系インデックスを比較した. 細胞外カリウム ([K+]e),細胞外pH (pHe),およびTQ-STセグメントの変化は,イシュケミアとその介入の検出に最も敏感でした.

科学分野:

心血管生理学心血管の生理学
心筋力衰弱症の研究について
バイオメディカルモニタリング

背景:

心筋力衰退の検出は,様々な生理学的指標に依存しています.
これらの指標の相対的な感度を理解することは,正確な診断と治療のモニタリングに不可欠です.
既存の方法は,心臓筋への血流の減少の早期徴候を検出する能力によって異なります.

研究の目的:

肌動脈不全のイオン,電気,および機械指標の感度を比較する.
心不全の発生と進行を検出するための最も効果的なマーカーを特定する.
これらのマーカーの有用性を評価し,不血性損傷を軽減することを目的とした介入を評価する.

主な方法:

離子選択電極,双極浸水電極,心膜単極電極,吸い込み電極,超音波結晶をオープンチェスト豚で利用した.
計測された心内細胞外カリウム ([K+]e),細胞外pH (pHe),局所活性化,表心臓TQ-STセグメント,単相アクションポテンシャル持続時間 (MAPD),および地域収縮性.
冠動脈から冠動脈へのシャントとローラーポンプを介して冠動脈の血流が徐々に減少し,5分間隔で変化を記録します.

主要な成果:

中心筋[K+]e,pHe,TQ-STセグメントの初期変化は,0.7-0.8ml/min/gの心筋血流で発生しました.
サベピカルディア [K+]eとTQ-STセグメントの変化は0.6-0.7ml/min/gで観察され,セグメント縮小は0.5-0.6ml/min/gで観察されました.
局所活性化と表心TQ-STセグメントの変化は0.3-0.4ml/min/gで,表心MAPDは0.15-0.2ml/min/gで示されました.

結論:

細胞外カリウム ([K+]e),細胞外pH (pHe),およびTQ-STセグメントの変化は,心筋不全症の最も敏感な指標である.
これらのイオンおよび電気マーカーは,収縮性などの機械指標と比較して優れた検出能力を提供します.
発見は,イシュケミアと治療介入の有効性を評価するために[K+]e,pHe,およびTQ-STセグメントモニタリングの使用を支持します.

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