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大型のコントールのエピカーディアル電極と二相波形による改善された除細動の値.
E G Dixon1, A S Tang, P D Wolf
1Department of Pathology and Duke University Medical Center, Durham, NC 27710.
Circulation
|November 1, 1987
まとめ
新しい除細動パッチ電極は,犬の正常な心拍を回復するために必要なエネルギーを大幅に削減しました. この研究は,デフィブリレーションに必要な衝撃力を減らすことで,より小さく,より安全な埋め込み可能な心臓変容器-デフィブリレーターの道を開く.
科学分野:
- バイオメディカルエンジニアリング
- 心血管研究 循環器科の研究
- 医療機器 医療機器について
背景:
- デフィブリレーションの衝撃の強さを減らすことは,より小さく,より安全な自動埋め込み心筋回転器-デフィブリレーター (AICD) にとって極めて重要です.
- 現在の内部除細動電極はしばしば高エネルギーレベル (5-25 J) を必要とし,潜在的に心筋損傷を引き起こす可能性があります.
研究 の 目的:
- 新規で大きなチタン製の除細動パッチ電極を設計・評価し,除細動に必要なエネルギーを減らす.
- 犬のモデルでこれらの電極を使用して,除細動値 (DFT) を評価する.
主な方法:
- 2つの大きな,コントールのタイタンパッチ電極 (約. 33cmと39cm2) は,麻酔を受けたオープンチェスト犬の表心または心周に適用されました.
- 静脈動が誘発され,短縮された指数関数単相および二相ショックが送られ,DFTsが決定されました.
- 衝撃のパラメータには,二相波形の相期間が異なることが含まれていた.
主要な成果:
- エピカルディアの適用により,単相性ショックでは 3.2 ± 1.9 J,二相性ショックでは 1.3 ± 0.4 J (5-5 msec) の DFT が得られました.
- 周心部への適用では,同様のDFTが示されました:単相性ショックでは3.1 ± 1.2 J,双相性ショックでは1.6 ± 0.5 J (5-5 msec).
- 長期にわたる第1段階の二相性ショックも,低水準のDFTを達成した.
結論:
- 新型の大型チタンパッチ電極は,犬のモデルでの除細動エネルギー要求を効果的に低下させます.
- これらの発見は,より低いエネルギーを必要とするAICDの開発を支持し,潜在的に心筋損傷を軽減します.
- エレクトロドの配置 (心膜対心膜) は,これらの大きなパッチで除細動の値に有意な影響を及ぼさなかった.