関連する実験動画
変化する新生児重症病棟の集団における凝固酶陰性スタフィロコーカ菌血症. 伝染病なのか?
J Freeman1, R Platt, D G Sidebottom
1Channing Laboratory, Brigham and Women's Hospital, Boston, MA 02115.
JAMA
|November 13, 1987
まとめ
新生児重症病棟におけるノソコミアル凝固素陰性スタフィロコック菌病の増加は,陽性な血液培養物の臨床解釈の増加によるもので,より多くの感染症によるものではありません. このシフトは,集中治療を必要とする出生体重が非常に低い乳児の増加と関連していました.
科学分野:
- 新生児集中治療室の新生児集中治療室は新生児集中治療室の新生児集中治療室の新生児集中治療室です.
- 感染症疫学 感染症疫学
- クリニカル・マイクロバイオロジー
背景:
- 1975年から1982年の間に,新生児重症治療室 (NICU) で,ノソコミアル凝固素陰性スタフィロコック菌性細菌症の症例が5倍に増加しました.
- この増加は,病原体隔離の増加や血液培養の頻度によって説明されませんでした.
研究 の 目的:
- NICUにおけるノソコミアル凝固素陰性スタフィロコック菌性細菌血症の発生の背後にある理由を調査する.
- 低出生体重の乳児におけるバクテレミアの発生率増加に寄与する要因を特定する.
主な方法:
- 血液培養データと1975年から1982年までのNICUベッド利用の遡及的分析.
- 陽性血液培養物の解釈の比較:細菌血症と汚染との比較.
主要な成果:
- 陽性の血液培養物を細菌血症として解釈する確率は著しく増加しました.
- 低出生体重 (<1000g) の乳児の新生児集中治療室のベッド使用量は,研究期間中に62.3%増加しました.
- 低出生体重の赤ん坊から採取した血液培養が陽性であった場合,臨床的に有意であると判断される確率は3.8倍でした.
結論:
- ノソコミアル凝固酵素陰性スタフィロコック菌性の増加は,主に臨床解釈の変化に起因する.
- NICUの出生体重が非常に低い乳児の増加する人口は,血液培養が有意であると認められる可能性が高いため,この傾向に寄与しています.