心不全患者の中枢交感性アウトフローの増加に対する神経内記録からの直接的な証拠

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 神経科学は神経科学である.
• 生理学 生理学とは

背景:

• 心不全の特徴は,血管抵抗と神経動性の増加です.
• 心不全患者の循環中のノレピネフリンの高さは,同情活動の増加またはノレピネフリンの代謝の変化を反映する可能性があります.

研究 の 目的:

• 心不全の患者で交感神経の活動が増加しているかどうかを判断する.
• 心不全における血ノルエピネフリン濃度と筋肉交感神経活動 (mSNA) の相関を調査する.

主な方法:

• 肌交感神経活動 (mSNA) は,経神経マイクロニューログラフィを介して直接記録されます.
• 心不全患者と正常な対照群の血ノルエピネフリン濃度測定.

主要な成果:

• 休息時のmSNAは,対照群と比較して,心不全患者において有意に高かった.
• プラズマのノルエピネフリン濃度とmSNA (r = .73,p < .05) の間に有意な正の相関が認められた.
• mSNAとノレピネフリンのレベルは,左心房の充填圧と右心房の平均圧力と正に相関していました.

結論:

• 交感神経の活動は,中度から重度の心不全の患者に増加します.
• 心不全におけるプラズマノレピネフリン濃度は,交感神経活動の直接測定と相関しています.
• 交感的駆動とノレピネフリンの増加は,心不全における心充填圧の上昇と関連しています.