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まとめ
頸動脈末関節切除術の手続きは,改善されたアウトカムで,著しく増加しました. しかし,無症状患者の脳卒中および死亡率は,推奨値より高いままであり,過剰な手術リスクを示唆しています.
科学分野:
- 血管外科 血管外科
- 脳血管疾患の管理について
背景:
- Carotid endarterectomy (CEA) は,大動脈からプラークを除去する手術である.
- CEAの実践パターンと成果は,時間とともに進化してきました.
研究 の 目的:
- シンシナティ大都市圏におけるCEAの実践と成果の変化を分析する.
- 術後の脳卒中とCEAに関連した死亡率を評価する.
主な方法:
- 1980年と1983年から1984年に実施されたすべての頸動脈末関節切除術の遡及的レビュー.
- 2つの期間間の処置量,脳卒中率,死亡率の比較.
主要な成果:
- CEA手続きは,1980年から1983年から1984年の間に74%増加しました.
- 術後の脳卒中率は8.6%から5.1%に減少した.
- 術後の死亡率は2.8%から2.3%に低下し,脳卒中または死亡率の合計は9.5%から6.5%に低下した.
結論:
- CEAは,罹病率と死亡率の低下とともにますます一般的になっています.
- 症状のない患者の割合は,受け入れ可能な値を超えています.
- 無症状の頸動脈疾患による全都市における外科的罹患率と死亡率は過度に高い.