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慢性低腰痛 (RESTORE) の通常の治療と,運動センサーのバイオフィードバックによる認知機能療法:ランダム化され,制御され,3つの腕,並行グループ,第3相臨床試験
Peter Kent1, Terry Haines2, Peter O'Sullivan1
1Curtin School of Allied Health, Curtin University, Perth, WA, Australia.
Lancet (London, England)
|May 5, 2023
まとめ
認知機能療法 (CFT) は慢性腰痛の障害を大幅に改善し,通常の治療よりも費用対効果が優れていた. 運動センサーのバイオフィードバックを追加しても これらの効果は増えない.
科学分野:
- リハビリテーション医学
- 健康 経済
- 臨床試験
背景:
- 腰痛は 世界的に障害の原因となり 効果的な治療は限られています
- 認知機能療法 (CFT) は,痛みに関連する認知,感情,行動に対処します.
- 運動センサーのバイオフィードバックは CFTの有効性を高めます
研究 の 目的:
- 慢性腰痛の通常の治療と 運動センサーのバイオフィードバックによるCFTの効果と経済効率を比較する.
- 長期的な成果と社会的なコストを評価する.
主な方法:
- 慢性腰痛の492人の成人を対象とした3期ランダム化対照試験 (RESTORE).
- 参加者は通常の治療,CFTのみ,またはCFTとバイオフィードバックに割り当てられました.
- 主なアウトカムには13週間の活動制限 (ローランド・モリス障害アンケート) と品質調整寿命 (QALY) が含まれていた.
主要な成果:
- 両方のCFT介入は,通常治療より13週間 (平均差 - 4. 6) と52週間で活動制限を減らすのに効果的でした.
- CFTの介入はQALYを向上させ,通常のケアと比較して社会的コストを大幅に削減しました.
- CFT単独とCFTとバイオフィードバックとの間に有効性の有意な違いは認められなかった.
結論:
- 認知機能療法では 慢性的な腰痛の 持続的な改善が可能です
- CFTは通常のケアよりも 費用対効果の高いアプローチで バイオフィードバックも不要です
- これらの発見は慢性腰痛管理のためのCFTの広範な実施を支持します.
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