小さい赤ちゃん,大きなリスク:変化を加速し,数え方を改善するために,脆弱な新生児の罹患率と死亡率のグローバル推定

科学分野:

• 新生児の健康
• 世界的公衆衛生
• 生後流行病学

背景:

• 小さい新生児は死亡リスクと 生涯の人力資本の喪失に直面します
• 低出生体重 (LBW) などの新生児の脆弱性に対する既存の措置は,LBWの削減目標が達成されていないため,不十分です.
• 低出生体重は,早産または胎児の成長制限 (FGR) から生じ,妊娠年齢 (SGA) に対して小さくなる.

研究 の 目的:

• 3つの相互排他的タイプの脆弱な新生児 (SVN) の世界的な流行を推定する. 早期非SGA,期間のSGA,および早期SGA.
• 新生児死亡率と死産率に対するこれらのSVNの寄与を評価する.
• 新生児のデータ収集と分類の改善を提唱する.

主な方法:

• 23の国家データセットから個人レベルのデータを利用した. 1億1千万の生児) と31の研究 (約 2010年から2020年までの間に
• 2020年のSGA以外の早産,SGA期間の早産,SGA期間の早産の生育率を推定した.
• 妊娠22週以上で死産した国のデータを分析し,SGAであった早産と早産の割合を決定した.

主要な成果:

• 2020年には,世界の推定では1190万人のSGA以外の早産,2190万人のSGA出産,および150万人のSGA出産が示されました.
• 2020年の全世界の新生児死亡の半分以上 (55.3%) は,小さな脆弱な新生児によるものです.
• 約74%の死産は早産で,16%は早産SGAで,約5分の1の死産はSGAでした.

結論:

• 小さい新生児を特定の脆弱性タイプ (早産非SGA,期間のSGA,早産SGA) に分類することは,死亡率への影響を理解するために極めて重要です.
• 死産を重荷の評価と関連する指標に組み込むことは,毎年推定190万人の死産が同様の脆弱性の経路を共有していることから不可欠です.
• 生まれたばかりの赤ん坊の体重,妊娠年齢,分類を 体系的に記録することで 予防や最も脆弱な赤ん坊の ターゲットケアを 加速させることができます