慢性閉塞性肺疾患患者の呼吸道を含む粘液プラグと死亡率

科学分野:

• 肺医学
• 放射線科
• 流行病学

背景:

• 慢性閉塞性肺疾患 (COPD) では,呼吸道粘液の詰まりが一般的です.
• COPD患者における呼吸道粘液詰まりの予後的意義は不明である.

研究 の 目的:

• 胸部コンピュータトモグラフィー (CT) で特定された呼吸道粘液プラグとCOPD患者の全因死亡率との関連を調べる.

主な方法:

• COPDコホートから将来的に収集されたデータの遡及分析.
• 胸部CTスキャンは,中大型の呼吸道における粘液のプラグを特定し,定量化するために使用されました.
• すべての原因による死亡率は,調整された比例リスク回帰モデルを使用して評価されました.

主要な成果:

• 4363人のCOPD患者のうち,59. 3%は粘液プラグを持っていなかった,21. 8%は1〜2段のプラグがあり,18. 9%は3段以上のプラグを持っていた.
• 追跡期間の中央値は9. 5年で,死亡率はそれぞれ0. 1, 2, 3年以上のセグメントで34. 0%,46. 7%および54. 1%であった.
• 1〜2セグメント (aHR,1.15) と3以上セグメント (aHR,1.24) の粘液プラグは,調整された死亡リスクの増加と関連していました.

結論:

• COPD患者の中大型の呼吸道を阻害する粘液の存在は,全原因による死亡率の増加と関連しています.
• 呼吸道粘液の胸部CTの検出は,COPDの予後マーカーとして機能する.
• COPDにおける粘液詰めを標的とした治療戦略をさらに研究できるでしょう.