経口アンフォテリシンは,血腫性腫瘍の患者におけるカンジディアシスに対する薬である. 解剖に関する研究

科学分野:

• 医学菌学 医学菌学について
• 血液学 ヘマトロジ
• 感染症 感染症は感染症です.

背景:

• 血液性悪性腫瘍は,機会性感染症に対する感受性を高めます.
• これらの患者の抗生物質の使用は,腸内微生物群を混乱させ,真菌の過剰増殖を促す可能性があります.
• 発散性カンジダチーシスは,免疫不全の個体において深刻な合併症である.

研究 の 目的:

• 経口アンフォテリシンBの全身性カンジダル感染症の予防における有効性を評価する.
• この患者集団において,胃腸道がカンジダ・アルビカンスの入り口として機能するかどうかを判断する.

主な方法:

• ダブルブラインド・プラセボ対照研究で,血液性悪性腫瘍を患った72人の患者が参加した.
• 患者は,口服アンフォテリシンB (50mg1日4回) またはマッチングプラセボを投与された.
• 解剖検査は,拡散カンジダ症のヒストポトロジカルな証拠を評価するために行われました.

主要な成果:

• 拡散したカンジダシスは,プラセボ受容者の24% (8/33) で発見されました.
• 経口アンフォテリシンBを投与した患者の5% (2/39) のみ,分散カンジダースの兆候を示した.
• 経口アンフォテリシンBを投与すると,全身性カンジダル感染症の統計的に有意な減少が観察されました.

結論:

• 口服アンフォテリシンBは,抗生物質を投与している血液がん患者の全身性カンジダル感染症の発生率を低下させるのに有効です.
• 胃腸は,この脆弱な集団におけるカンジダ・アルビカンスの重要な入り口です.
• 予防的な口腔抗真菌治療は,免疫低下患者の侵入性真菌感染症の予防に有益である可能性があります.