サルコペニアの概念的定義：サルコペニア・グローバルリーダーシップイニシアチブ（GLIS）によるデルファイ合意

サルコペニア（加齢に伴う筋肉量および筋力・機能の低下）は、重要な臨床的状態である。しかしながら、その定義に関する国際的な合意はなされていない。

Global Leadership Initiative in Sarcopenia (GLIS)は、サルコペニアの世界的な概念的定義を確立することで、この課題に対処することを目的としました。

GLISステアリング委員会は、2019年から2021年にかけて、世界中のすべての関連科学会の代表者によって構成されました。この期間中、ステアリング委員会は本トピックに関する一連の声明文を作成し、これらの学会の会員に2段階の国際デルファイ法調査への参加を依頼しました。2022年から2023年にかけて、参加者はオンライン調査ツール（SurveyMonkey）を用い、一連の声明文に対する合意度をランク付けしました。声明文は、あらかじめ設定された閾値に基づいて、「強い合意（80%超）」、「中程度の合意（70-80%）」、「低い合意（70%未満）」に分類されました。強い合意が得られた声明文は採択され、低い合意のものは却下され、中程度の合意のものはコンセンサスが得られるまで再提示されました。

7大陸および地域にわたる29カ国から、107名の参加者（平均年齢：54 ± 12歳［1名年齢不明］、男性64%）がデルファイ調査に回答した。その結果、20項目の記述について強い合意が得られた。これには、「サルコペニアの一般的側面」に関する6項目（最も強い合意：サルコペニアの有病率は加齢とともに増加する（98.3%））、 「サルコペニアの構成要素」に関する3項目（筋量（89.4%）、筋力（93.1%）、および筋特異的筋力（80.8%）のすべてがサルコペニアの概念的定義に含まれるべきである）、および「サルコペニアのアウトカム」に関する11項目（最も強い合意：サルコペニアは身体機能低下のリスクを増加させる（97.9%））が含まれていた。このデルファイ調査の主要な知見は、筋量、筋力、および筋特異的筋力のすべてが「サルコペニアの構成要素」として認められた一方で、身体機能低下はサルコペニアの「構成要素」ではなく「アウトカム」として認められたことである。

GLISはサルコペニアに関する世界初の概念的定義を策定し、今後はこれを基に臨床および研究現場で用いられる操作的定義の開発が進められる。