AHA PREVENT 心血管リスク方程式によるスタチンと抗高血圧療法の適格性の予測変化
PubMedで要約を見る
まとめ
この要約は機械生成です。新しいPREVENT方程式は,動脈硬化性心血管疾患 (ASCVD) のリスクスコアを数百万人に下げる可能性があり,スタチンと抗高血圧治療の適性を低下させる可能性があります. この変化は 10年間で 10万7千人の心臓発作や脳卒中を 引き起こす可能性があると推定されています
科学分野
- 心血管医学
- 公衆衛生
- 流行病学
背景
- 現在,アメリカ心臓学会 (ACC) とアメリカ心臓協会 (AHA) のガイドラインは,動脈硬化性心血管疾患 (ASCVD) のリスク推定にプーリングコホート方程式 (PCE) を使用しています.
- 心血管疾患を予測する新しいEVENT (PREVENT) 方程式は,改善された校正を提供し,腎臓の測定を組み込み,人種を要因として排除します.
- PREVENT方程式はPCEよりもASCVDリスクの予測が低いため,その臨床効果の評価が必要である.
研究 の 目的
- 現在のACC/AHAガイドラインに基づいて,米国成人のリスク分類と治療適格性に対するPREVENT方程式の適用の影響を定量化する.
- スタチンと抗高血圧療法に対する適格性の変化を推定する.
- 心筋梗塞や脳卒中などの臨床結果の潜在的変化を予測する.
主な方法
- 国民健康と栄養調査 (2011-2020年) の30歳から79歳までの米国の7765人の代表的なサンプルを分析した.
- PREVENT方程式とPCE方程式の両方を用いてASCVDリスク予測,リスクカテゴリー,および治療適格性の比較
- 治療の適格性の変化に基づいて予測される心筋梗塞および脳卒中発生率の推定.
主要な成果
- PREVENT方程式では53. 0%の成人がASCVDリスクの低いカテゴリーに再分類され,0. 41%だけがより高いカテゴリーに移動しました.
- スタチン治療の資格を持つ成人の数は1430万人,抗高血圧治療の資格を持つ成人の数は262万人減少すると推定されています.
- これらの治療の適格性の低下は,10年間で約10万7千人の心臓発作や脳卒中を引き起こし,男性と黒人成人に不釣り合いな影響を及ぼします.
結論
- PREVENT方程式を既存のACC/ AHA治療基準で適用すると,15. 8百万の米国成人のスタチンおよび抗高血圧治療の適格性が低下する可能性があります.
- PREVENT方程式を採用すると,重大な心血管疾患の危険性が高まる可能性がある.
- リスク予測モデルを洗練し,ASCVDリスク評価ツールの進化に照らして最適な患者ケアを確保するために,さらなる研究が必要である.
関連する概念動画
The activation of the sympathetic nervous system and the renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) contributes to cardiac remodeling, and inhibiting the RAAS is a pharmacological target in heart failure management. As a result, neurohumoral modulation is a crucial treatment principle for managing heart failure. This approach involves using medications like ACE inhibitors (ACEIs), angiotensin receptor blockers (ARBs), β-blockers, mineralocorticoid receptor antagonists (MRAs), and neutral...
Accurate blood pressure assessment is crucial for diagnosing and managing various health conditions. To ensure the reliability of these measurements, healthcare professionals must adhere to standardized pre-procedural guidelines. These guidelines enhance patient safety and improve the overall quality of healthcare. The following steps are essential for obtaining accurate and consistent blood pressure readings, from using the appropriate tools to ensuring effective communication with the...
A thorough health history and physical assessment are essential for identifying cardiovascular disease (CVD) symptoms and distinguishing them from other health issues.
Initial Enquiry
Ask the patient about their primary concern and thoroughly explore all reported symptoms.
Medical History
Investigate past illnesses affecting the cardiovascular system, such as angina, anemia, rheumatic fever, congenital heart disease, stroke, thrombophlebitis, dysrhythmias, varicosities
Inquire about symptoms...
Exercise significantly impacts cardiovascular response, which is crucial for understanding patient health and designing effective treatment plans.
Light to moderate physical activity initiates a series of interconnected responses in the body. The heart rate modestly increases in anticipation of the workout, followed by widespread vasodilation as oxygen consumption by skeletal muscles increases. This results in decreased peripheral resistance, increased capillary blood flow, and accelerated...
Cardiovascular diseases, encompassing a range of conditions, can significantly affect the heart's operations and the overall circulatory system. These conditions impair the heart's ability to pump blood, leading to a deficit in oxygen supply to crucial organs. Anomalies in the heart's electrical system, known as arrhythmias, can cause heartbeats to accelerate or slow down. Usually, heart rates increase during physical activity and decrease while resting or sleeping. However,...

