1990年から2009年の間に臨床試験に参加した乳がんの早期再発率の減少: 151件の試験における155,746人の女性の総合分析

科学分野:

• 腫瘍学
• 臨床試験
• 流行病学について

背景:

• エストロゲン受容体陽性早期乳がんの遠隔再発は,診断後20年以上にわたって持続する懸念です.
• エストロゲン受容体陰性乳がんの長期的な遠隔再発に関するデータは限られている.
• この研究は,エストロゲン受容体陽性および陰性早期乳がんの再発率と傾向を調査しています.

研究 の 目的:

• エストロゲン受容体陽性および陰性腫瘍の遠隔乳がん再発率を分析する.
• 乳がんの初期段階の患者の時の傾向を特定する.
• 診断期間とリンパ節の状態に基づいて再発リスクを比較する.

主な方法:

• 乳がん早期試験者共同研究グループ (EBCTCG) のデータベースからのデータを集約した分析.
• 早期乳がんを患った15万5千人以上の女性をランダム化比較試験 (1990年~2009年) に含めた.
• 患者と腫瘍の特徴と治療法により調整された10年後の再発リスクを比較するためのコックス回帰分析.

主要な成果:

• 遠隔腫瘍の再発率は,エストロゲン受容体陽性および陰性乳がんの両方に同様に改善されました.
• 改善は患者/腫瘍の特徴と改善された治療法 (それぞれ80. 5% と 89. 8%) に起因した.
• 10年後の再発リスクは,エストロゲン受容体陰性疾患の減少により,すべてのノード状態において1990年~1999年から2000年~2009年に大幅に減少した.

結論:

• 乳がん早期試験の改善は 患者の選択の改善と補助治療によるものです
• 2000年以降診断された女性では 1990年代と比較して 遠隔再発率が約20%低下しています
• エストロゲン受容体陽性疾患の長期的遠隔再発リスクは残っているが,以前の報告と比較して約10%減少している.