35歳以上の女性の妊産婦死亡率:米国

科学分野:

• 産婦人科と産婦人科を担当しています.
• 公衆衛生は公衆衛生である.
• エピデミオロジー エピデミオロジー

背景:

• 妊産婦死亡率は,医療の質と社会福祉の重要な指標である.
• 母親の高齢年齢 (35歳以上) は,妊娠の不良の結果の危険因子としてますます認識されています.
• 妊産婦死亡の傾向と原因を理解することは,標的を絞った介入に不可欠です.

研究 の 目的:

• アメリカ合衆国における35歳以上の女性の妊産婦死亡率の傾向と原因を分析する.
• 高齢の女性の死亡率と,若い年齢層の死亡率を比較する.
• 妊産婦死亡率における人種差異を調査する.

主な方法:

• 1974年から1978年までの米国死亡証明書のデータを活用した.
• 100万生児あたりの妊産婦死亡率を計算した.
• 比較分析のために,人種調整された相対リスク (RR) と95%信頼区間 (CI) を採用した.

主要な成果:

• 35歳以上の女性の妊産婦死亡率は10万人当たり58.3人であり,20歳から34歳までの女性の4.0倍でした.
• 死亡の主な原因は産科出血と栓塞でした.
• 黒人女性は白人女性よりも著しく高い死亡率を経験し,特に中絶の結果に関連する死亡 (RR=9.4),主に子宮外妊娠による死亡でした.

結論:

• 35歳以上の女性は,妊産婦死亡率のリスクがかなり高くなります.
• 妊産婦死亡率において,依然として有意な人種差があり,黒人女性はより高いリスクにさらされています.
• 1974-1978年と1982年の間に35歳以上の女性の妊産婦死亡率が50%減少したにも関わらず,医療のさらなる改善が示されている.