人間の内部心動除細動: 2つの異なるリード方向への連続的なパルス伝達で顕著な改善

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• バイオメディカルエンジニアリング
• 医療機器 医療機器について

背景:

• 埋め込み式自動除細動器 (IAD) は,より広範な使用のために,低エネルギーレベルでの一貫した内部心動除細動を必要とします.
• 動物の研究は,連続した,空間的に配置されたショックが心筋除細動の値を下げることを示唆しています.

研究 の 目的:

• 心臓外科手術を受ける患者における単発脈拍対連続脈拍内心筋縮の有効性を比較する.
• 連続的なショックが,除細動のためのエネルギー要求を減らすかどうかを判断する.

主な方法:

• アリトミア矯正手術を受けた患者は,静脈管内キャセター経由で心臓内除細動を受けた.
• ショックは,単一のパルスまたは連続したパルス (右心室頂部へのキャセターカソード,SVC-心房結路へのアノド,右心室頂部へのキャセターカソード,左心室表心板へのアノド) として送られた.

主要な成果:

• シングルパルスショック除細動は平均20.1J (836V,9.4A) であり,2人の患者は>50Jを必要とした.
• 連続パルスショックデフィブリレーションの平均値は7.7J (430V,5.0A) であり,エネルギー,電圧,電流の有意な減少を示した.

結論:

• 連続脈動除細動は,内部心筋除細動のための単発脈動よりも効果的でエネルギー効率が高い.
• この方法は,植入可能な自動除細動器の性能と適用性を向上させるのに有望です.