リハビリテーション病院の患者を対象とした転倒リスクアセスメントスケールの開発および妥当性の検証：方法論的研究

転落・転倒は、病院における患者の安全に対する重大な脅威となります。本研究は、リハビリテーション患者における転倒のリスク要因を特定し、それを用いて転倒リスクアセスメント尺度（FRAS）のペルシア語版を開発および検証することを目的としました。

今回の方法論的研究は、2つのフェーズで実施されました。第1フェーズでは、文献レビューおよび目的的サンプリングにより選出された251名の患者の診療録調査に基づき、転倒のリスク因子を抽出してFRASを開発しました。第2フェーズでは、設計した尺度の内容的妥当性と面接妥当性を、認知インタビューおよび内容妥当性指数（CVI）によって判定し、構成概念妥当性を評価するために既知群比較を行いました。検者間信頼性は、次の方法を用いて分析されました。加重されたカッパ係数 (κ*）。本研究はCOSMINガイドラインに準拠して実施されました。

転倒は、疾患診断、使用薬剤、転倒歴、認知機能障害、および機能的自立度評価法（FIM）の3項目（トイレ動作、ベッドからの移乗、および靴の着脱）と有意に関連していた。本尺度のCVIは0.94であった。転倒リスクあり群は、転倒リスクなし群よりも主観的な転倒リスクが有意に高く、これにより既知群妥当性が確認された。加重カッパ係数は0.85を超え、感度は73％、特異度は82％であった。

妥当性と信頼性の高いFRASを用いることで、リハビリテーション病棟における患者の転倒リスクレベルを正確に評価でき、入院中の転倒予測に役立てることが可能です。これにより、効果的なケア介入の計画および実施が可能になります。