灼熱患者のシメチジンクリアランスの増加

科学分野:

• ファルマコキネティクス
• クリティカルケア・メディシン
• 灼傷による傷害

背景:

• シメチジンの有効性は,火傷や重症の手術患者の場合,しばしば低下します.
• 根本的な薬物動態の変化は完全に理解されていません.

研究 の 目的:

• 灼傷患者におけるシメチジンの薬物動態と動態を調査する.
• この集団におけるシメチジンの有効性の低下の原因を特定する.

主な方法:

• 焼け傷を負った8人の患者でシメチジン運動を研究し,健康な9人の対照群と比較した.
• 測定された薬物除去半減期,総クリアランス,および灼熱のサイズと相関するクリアランス.
• 血のシメチジン濃度に関連した胃のpHのモニタリング.

主要な成果:

• 灼熱した患者は,シメティジンの排出半減期 (1.5対2.2時間) が著しく短縮され,総クリアランスが増加しました (13.3対8.2mL/min/kg).
• シメチジンのクリアランスは,灼傷の大きさと強く相関していました.
• 24時間以上の対照群と比較して,燃え傷を負った患者では8時間以内に薬物の排泄が増加することが観察されました.

結論:

• 灼傷患者におけるシメチジンのクリアランスの増加は,おそらく効果の低下を説明している.
• 重症な外科および火傷患者の治療性プラズマレベルを維持するために,投与量の変更が必要になる場合があります.