単一の脳リハビリテーションセンターにおける転倒：3年間のレトロスペクティブ・チャートレビュー

脳リハビリテーションセンターにおける転倒は、患者の回復に悪影響を及ぼし、負傷リスクを高め、リハビリテーションの成果に不利な影響を与える可能性があります。本研究の目的は、2021年6月から2024年5月までに三次病院の脳リハビリテーションセンターに入院した脳病変患者を対象に、転倒の発生率を分析し、関連するリスク要因を特定することでした。

患者の特性、転倒に関連するリスク因子、機能評価、および転倒時の状況を検討するため、後方視的なカルテレビューを実施した。

316名の患者のうち、10名（3.2%）に転倒が発生し、その平均年齢は61.3 ± 11.9歳であった。ほとんどの患者に歩行障害および認知機能障害が認められた。転倒の70%にあたる7件はベッドからの離床時に発生し、そのうち5件は夜間に発生していた。転倒は、介護者の付き添いやベッドサイドレールの設置がある状況下でも観察された。さらに、転倒した10名全員が、睡眠薬や精神安定剤など、転倒リスクを高める可能性のある薬剤を投与されていた。転倒の発生は、身体的制限（移動能力の低下、視覚障害、薬剤の副作用など）、環境要因（不十分な照明、医療スタッフの不足など）、および行動的側面（介助なしでの移動など）を含む、複数の要因に関連していると考えられた。

転倒リスクを軽減するためには、夜間照明の改善、補助具の使用および薬剤管理に関する教育、介護者のトレーニング、そして個別のリハビリテーションプログラムを含む包括的なアプローチが有益であると考えられる。