大都市圏の救急車サービスの緊急治療を制限する命令

科学分野:

• 医療政策 医療政策について
• 緊急医療サービス 緊急医療サービス
• ジェリアトリクスケア (高齢者介護)

背景:

• 緊急医療サービス (EMS) は,明確な指針がないため,しばしば患者の希望に反して介入を提供します.
• 介護施設の居住者は,EMSによって一貫して尊重されていない事前のケアプランを持っているかもしれません.
• 緊急医療介入の際に患者の自律性はしばしば損なわれます.

研究 の 目的:

• 地域政策を導入し,EMSが介護施設の記録から"蘇生させない" (DNR) と"挿管させない" (DNI) の命令を尊重できるようにする.
• DNRおよびDNI命令のコミュニティ全体の標準化された定義を確立する.
• 文書化された患者の好みと緊急ケアを一致させ,患者の自律性を高める.

主な方法:

• 緊急医療の調整機関による地域政策の採択.
• 郡医学会による政策の承認.
• 医師は,DNR/DNIの指示を患者の記録に記録し,定期的に更新する必要があります.

主要な成果:

• 介護施設のDNR/DNI命令を尊重するためのコミュニティ全体の政策の実施.
• DNRおよびDNI命令の標準化された定義が確立されました.
• 医者のドキュメントと,指令の2年毎の更新が義務付けられています.

結論:

• この方針は,緊急事態において患者の自律性を尊重することを促進します.
• 標準化されたDNR/DNI命令により,患者とのコミュニケーションが改善され,患者の希望が遵守されます.
• 長期介護施設は,事前指示のための意思決定を強化することを奨励します.