米国における低リスク患者におけるトランスキャセター大動脈弁置換の結果: STS/ACC TVT レジストリからの報告

科学分野:

• 心血管医学
• 介入心臓科
• 健康 成果 研究

背景:

• 米国における低リスクトランスキャテーター大動脈弁置換 (TAVR) の実用的な結果は,包括的な評価を必要とします.
• ピボタル試験のデータは,TAVRを受ける患者集団を完全に反映していない可能性があります.
• TAVRの採用の質を評価するには,実際のパフォーマンスを理解する必要があります.

研究 の 目的:

• 低リスク患者における TAVR の実態を,ピボタル試験の基準と比較する.
• 死亡率と脳卒中の予測要因を評価する
• TAVR後の予想される健康状態と結果をリアルな環境で知らせる.

主な方法:

• 2020年1月から2024年3月までの重症症性大動脈狭窄症の TAVR を受けている低リスク患者
• 心臓チームによって低リスクと評価され,試験基準を満たしたサブセットを含む患者.
• 評価された30日および1年のアウトカム:死亡率,脳卒中,新しいペースメーカー,および"生きていて健康"状態.

主要な成果:

• 108,407人の患者が低リスクとされ,68,194人が試験基準を満たし,42,093人が試験対象となった.
• 試験対象集団における1年間のアウトカム: 3. 1% の死亡率, 2. 4% の脳卒中, 92% の健康状態
• 1 年の死亡率の予測要因には,心房細動,非経接,および基礎値より低い生活の質が含まれています.

結論:

• 試験対象となる低リスクの TAVR 患者の実態は優秀です.
• 併発性疾患による可能性が高い.
• データは,期待される結果とTAVR後の健康状態に関する貴重な洞察を提供します.