ヘルペス・ゾスター予防接種と認知症の発生

科学分野:

• ゲロントロジー
• エピデミオロジー
• ワクチン学

背景:

• 新興の証拠は,ヘルペス・ゾスター (HZ) ワクチン接種が認知症に対する保護を提供することを示唆しています.
• ウェールズでの以前の準実験では,HZワクチン接種が認知症に対する潜在的な予防効果を示した.
• この研究は,異なる集団と医療制度でこれらの発見を検証することを目的とした.

研究 の 目的:

• 新しい認知症診断の発生率に対するHZワクチン接種の因果関係を調査する.
• オーストラリアのコホートにおける認知症診断の確率にHZワクチン接種が影響するかどうかを評価する.

主な方法:

• オーストラリアでは,回帰不連続性のアプローチを用いた準実験的設計が採用されました.
• 2016年11月1日から開始する無料の活体弱化型HZワクチン接種の資格は,年齢 (70-79歳) と出生日付に基づいています.
• 認知症の診断とワクチン接種状況について 65の一般診療所の電子医療記録を分析した.

主要な成果:

• HZワクチン接種の適格性は,狭い出生日窓によって決定され,異なるワクチン接種率を持つ比較可能なグループを作成しました.
• HZワクチン接種の適格性は,7. 4年間で新しい認知症診断の確率の1. 8パーセントポイントの減少と関連していました (P=0. 01).
• HZワクチン接種の適格性は,他の予防サービスまたは他の慢性疾患の診断に影響を与えなかった.

結論:

• この研究は,HZワクチン接種が認知症の発生を減らす可能性があるという,以前の発見を裏付ける強力な証拠を提供します.
• 準実験的な設計は従来の観察研究と比較して因果的推論を強化します.
• 発見は,認知症予防のためのHZワクチン接種プログラムによる公衆衛生上の潜在的な利益を示唆しています.