Q波とQ波以外の心筋梗塞の患者における複合性心房不律症

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 電気生理学 電気生理学
• クリニック・リサーチ 臨床研究

背景:

• 心筋梗塞 (MI) は,複雑な心室不律症につながる可能性があります.
• Q波以外の心臓発作は,Q波の心臓発作と比較して死亡リスクの増加と関連しています.
• 早期心室複合体 (PVC) の予後的意義は,心筋梗塞後の患者のさらなる調査を必要としています.

研究 の 目的:

• 特定のポストMI患者のサブセットにおける複合PVCが,1年後の死亡率の増加と関連しているかどうかを調査する.
• Q波以外の心筋梗塞の患者における複合PVCの予後値をQ波以外の心筋梗塞の患者と比較するために.

主な方法:

• 急性心筋梗塞の777人の患者を1年間追跡した前向きな研究.
• 放出前の24時間,循環器内心電図モニタリング.
• 患者の分類は,非Q波,Q波前頭,Q波下部の心臓発作群に分類される.
• 複合PVCの定義は,多形PVC,カップレット,心室動脈不全などである.

主要な成果:

• 非Q波性心筋梗塞の生存者の62%が複合PVCを患っており,生存者の32% (p < .01) が複合PVCを患っていた.
• Q波のサブグループでは,生存者と生存者間の複合PVCの有意な違いは観察されなかった.
• 1年の生存率は,複雑なPVCを持つ非Q波MI患者では76%であり,複雑なPVCを持つQ波MI患者では92%であった (p < .001).

結論:

• 複合PVCは,Q波以外の心筋梗塞の患者における1年死亡率の有意な予測因子である.
• 複合PVCの存在は,特に非Q波性心筋梗塞のグループでは,より悪い予後を示しています.
• 複合PVCの歩行心電図モニタリングは,MI後の患者のリスク分層化を助けることができます.