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中年男性における心血管疾患の多因子一次予防. リスク因子の変化,発生率,死亡率
JAMA
|October 18, 1985
まとめ
この研究では,血管疾患の多因子一次予防を調査しました. 脳卒中の発生率は減少したが,冠動脈事件は予防できず,薬剤の副作用による可能性がある.
科学分野:
- 心血管疾患予防 心血管疾患予防
- クリニック・トライアル 臨床試験
- 公衆衛生は公衆衛生である.
背景:
- 血管疾患,高脂症,高血圧,肥満,および異常なグルコース耐性といった疾患は,重大な健康上の懸念事項である.
- 主要予防試験は,心血管疾患の危険因子を管理する上で極めて重要です.
- 多要素介入は,複数のリスク要因を同時に対処することを目的としています.
研究 の 目的:
- 血管疾患の予防における5年間の多因子介入プログラムの有効性を評価する.
- ダイエット・衛生対策と薬剤療法が心血管疾患のリスクに与える影響を評価する.
- 高リスクの男性における冠動脈動脈と脳卒中の発生率への影響を決定する.
主な方法:
- 介入を受けた高リスク男性 (n=612) と対照群 (n=610) を含むランダム化制御試験.
- 介入には,食事衛生対策,低脂症薬 (プロブコール,クロフィブラート),抗高血圧薬 (利尿薬,ベータブロッカー) が含まれていた.
- 比較のために,低リスクの対照群 (n=593) を含めました.
主要な成果:
- 介入グループでは,リスク因子の状態が改善された.
- 介入グループでは脳卒中発生率が著しく減少した (1.3% vs 0%).
- 冠動脈発作の発生率は,介入グループ (3.1%対1.5%) で,特にベータブロッカーまたはクロフィブラートを使用したサブグループで,より高い傾向がありました.
結論:
- 多要素介入は,脳卒中発症を効果的に減少させました.
- このプログラムは心臓疾患を予防できず,薬剤の潜在的副作用によって相殺された可能性がある.
- 心血管疾患のアウトカムにおける特定の薬剤と悪影響の役割を明らかにするために,さらなる研究が必要である.