サルコペニアにおける身体機能および筋力の標準化測定：専門家によるデルファイ法コンセンサス

サルコペニアのガイドラインが更新されたにもかかわらず、プロトコルの不一致が依然として臨床現場での混乱を招いており、診断やアウトカムの精度を損なう可能性があります。本デルファイ法による研究は、サルコペニアにおける筋力および身体機能評価の標準化を支援するため、専門家のコンセンサスを形成することを目的としました。

老年医学およびサルコペニアの専門家26名を対象に、2ラウンドの修正デルファイ法による調査を実施した。参加者は、9段階のリッカート尺度または選択式質問を用いて、7つのドメインにわたる39項目を評価する2ラウンドの匿名アンケートに回答した。コンセンサスは、合意率75%以上と定義した。

合計38項目の記述のうち27項目（71.1%）について、2回のラウンドを経てコンセンサスが得られた。専門家らは、アジアおよび韓国のサルコペニアワーキンググループ（AWGSおよびKWGS）のガイドラインに沿った評価法のさらなる標準化を支持した。握力については、機械式および油圧式握力計の両方の使用、油圧式のプロトコル、値の選択、測定時間、およびポジショニングに関してコンセンサスが得られたが、機械式のプロトコル、反復回数、回復間隔、または統一されたカットオフ値については合意に至らなかった。下腿周囲径については、測定位置、方法、および値の選択でコンセンサスが得られたが、ガイドラインの適用については合意に至らなかった。歩行速度評価では、速度、反復回数、補助具の使用、および器具の種類について合意が得られたが、値の選択、距離、加速・減速局面、または器具の互換性については合意に至らなかった。400m歩行テストでは、KWGSガイドラインおよび速度が承認された。椅子立ち上がりテスト（CST）およびTimed-Up-and-Goテスト（TUG）では、アームレストの使用、値の選択、および反復回数についてコンセンサスが得られたが、座面高（CST）、または速度（TUG）については合意に至らなかった。

本研究は、一致している点と現在も不確実な点を明らかにし、サルコペニア評価法の今後の標準化への取り組みを支援するものである。