慢性的に使用した後の高用量口服アイソソルビド・ディニートレートの血動力学と抗性効果

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 薬理学 薬理学とは

背景:

• アンジナ・ペクトリスは,一般的な症状です.
• 窒素酸は,胸痛の治療に広く使用されています.
• ニートレートの効果に対する耐性は,臨床的な懸念事項です.

研究 の 目的:

• 胸痛患者の口服用イソソorbide dinitrate (ISDN) に対する耐性の発達を評価する.
• 慢性的な口腔ISDN使用後のISDNと言語下ニトログリセリンの持続的な抗性効果を評価する.

主な方法:

• ランダム化,ダブルブラインド,クロスオーバー研究で,19人のアンギナ患者を対象に実施した.
• 運動テストは,下言語ニトログリセリン,口腔ISDN,プラセボを投与した後に実施されます.
• 患者は再検査の前に5.6ヶ月間,慢性的な経口ISDN (平均29mg/日) を受けていました.

主要な成果:

• 言語下用ニトログリセリンは,初期と再テストの両方で運動時間を大幅に増加させた.
• 口服のISDNは,初期および再テストで3時間までの運動時間を増加させました.
• ISDNの血液動力学的効果に対する部分的な耐性は,慢性的な使用で発達し,再検査中に血圧と心拍数の変化が減少することが示されています.

結論:

• 慢性的な高用量経口ISDNの使用は,血液動力学的効果の部分的耐性を引き起こす.
• 潜在的血動力学的な耐性にもかかわらず,サブリンガルニトログリセリンと口服ISDNの両方の抗動脈性有効性は損なわれません.