高齢患者における股関節または膝関節置換術後の全般的合併症のリスク要因:単一施設研究
Huaxing Zhang1, Jingjing Cao2, Jia Chen3
1Department of Medical Service, Hebei General Hospital, No. 348, Heping West Road, Shijiazhuang, Hebei, 050051, China. dreamxing2017@126.com.
目的:
高齢患者における股関節または膝関節置換術後の合併症のリスク要因を特定すること。
方法:
2017年1月から2022年12月までに、ある病院で股関節または膝関節置換術を受けた高齢患者(65歳以上)計401名を対象に、レトロスペクティブ解析を行った。有意な変数を特定するために単変量解析を実施した。リスク要因およびモデルの効果については、それぞれ無条件二項ロジスティック回帰分析および受信者動作特性(ROC)曲線分析を用いて検討した。
結果:
合計122例(30.42%)の患者に股関節または膝関節置換術後の合併症が認められ、その独立したリスク因子は年齢、ボディマス指数(BMI)、および高血圧であった。56例(13.97%)に下肢静脈血栓症(LEVT)が発症し、その独立したリスク因子は高血圧、手術関節部位、および視覚的アナログ尺度(VAS)疼痛スコアであった。心肺合併症は50例(12.47%)に発生し、その独立したリスク因子は年齢およびBMIであった。術後せん妄は15例(3.74%)に発生し、その独立したリスク因子は年齢および米国麻酔科学会(ASA)身体状態分類であった。2つ以上の合併症は17例(4.24%)に認められ、その独立したリスク因子は年齢および糖尿病であった。
結論:
本研究では、股関節または膝関節置換術後の合併症のリスク因子を持つ高齢患者に焦点を当てた。臨床的に、股関節または膝関節置換術を受ける高齢患者においては、術前および周術期管理において良好な経過を得る必要がある。
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