早期青春期の神経発達の結果:小児心臓ネットワーク単一心房再構築試験

科学分野:

• 小児心臓科
• 神経発達小児科
• 生まれながらの心臓病の研究

背景:

• 低形成性左心症候群 (HLHS) の生存者は,手術後の神経発達に重大な課題に直面します.
• SVRIII試験では,異なるノルウッド手順シャントの神経発達への影響に焦点を当てて,長期的なアウトカムを調査した.

研究 の 目的:

• HLHSの生存した若者の神経発達と機能的アウトカムを評価する.
• シャントの種類,病歴,人口統計などの神経発達障害に関連する要因を特定する.

主な方法:

• SVRIII試験の生存した若者は,個人的にも神経発達に関する包括的な評価を受けた.
• 認知的,学術的,社会的,感情的,行動的,適応的,実行的機能を評価し,規範的なデータと比較した.
• 統計分析では,神経発達の結果とシャント型,社会経済的な地位,および医学的な合併症などの共変数との関連が調査されました.

主要な成果:

• 参加者は,常識的な集団と比較して 知的分数,読書,数学の得点が著しく低いことを示しました.
• 注意力,実行機能,社会的発達,視覚記憶,適応機能の障害が認められた.
• 社会経済的な地位,医学的な合併症,および胃口管の必要性は,神経発達の結果を独立して予測した.シャントタイプは不一致な関連を示した.

結論:

• HLHS手術の生存者は 広範囲にわたる神経発達障害を示しています
• 結果は人口統計的,医療的,特に社会経済的要因の組み合わせによって影響を受けます.
• 青春期における神経発達に関する定期的なスクリーニングは 教育的,心理的福祉の改善を目的とした介入に不可欠です