50歳以上の大麻使用を伴う物質使用治療入院の変動および相関因子、2000-2021年

米国における高齢者のカンナビス使用は、過去20年間にわたって急速に増加しています。本研究では、この人口統計学的グループにおける、カンナビスに関連する物質使用治療への入院の傾向および相関要因を検討しました。

2000年から2021年までの連結治療エピソードデータセット-入院（TEDS-A）の50歳以上のデータを用いて（N=5,593,004）を用い、全物質使用入院におけるカンナビス関与入院の割合の変化を検討するため、ジョインポイント回帰モデルに適合させました。また、カンナビス主入院およびカンナビス二次/三次入院の人口統計学的および治療関連の相関因子を検討するため、多項ロジスティック回帰モデルおよび二項ロジスティック回帰モデルを使用しました。

研究期間中、大麻に関連する入院件数は大幅に増加した。一方で、他の薬物関連の入院が増加したため、全入院に占める大麻関連入院の割合は、一度増加した後に減少した。年間パーセント変化（APC）から、全入院における大麻関連入院の割合は、50〜64歳群において2000年から2012年にかけて増加し、その後2012年から2021年にかけて減少したことが示された。65歳以上の群では、割合は2000年から2016年にかけて増加し（APC=5.2）、その後は横ばいで推移した。大麻に関連しない入院と比較して、すべての大麻関連入院の可能性（相対リスク比）は、男性、黒人、医療用または娯楽用大麻の使用が合法な州の居住者、および医療提供者や裁判所・刑事司法制度からの紹介者の間でより高かった。大麻が主因である入院の可能性（調整オッズ比 [AOR]）は、65歳以上の群（aOR=1.04, 95%CI=1.00-1.08）、黒人（aOR=1.34, 95% CI=1.32-1.36）、ヒスパニック系（aOR=1.26, 95% CI=1.23-1.29）、医療用大麻法がある州の居住者、および医療提供者や司法制度によって紹介された者の間でより高かった。

大麻の使用者が増え続けるにつれ、大麻に関連する入院件数も引き続き増加すると予測される。健康上の利点があると称される大麻を利用する高齢者の健康を保護するためには、$\Delta^9$-テトラヒドロカンナビノールの効能に関するより効果的な規制と執行、ならびに大麻による害および多剤併用に関する研究が必要である。また、治療インフラの可用性とアクセシビリティの向上も必要とされている。