トリプルセラピーによる転換後の,最初は切除できない肝細胞がん患者の臨床的完全応答の予後値

科学分野:

• 肝胆腫瘍学
• 医療腫瘍学
• 翻訳研究

背景:

• 転換治療後の切除できない肝細胞癌 (uHCC) のアウトカムを予測することは困難です.
• クリニカル・コンプリート・レスポンス (cCR) は潜在的な予後指標ですが,HHCCにおけるその値はさらなる調査を必要とします.

研究 の 目的:

• 変換療法を受けているHHCC患者におけるcCRの予後的意義を評価する.
• この患者集団におけるcCRの予測要因を特定する.
• cCRと病理的完全応答 (pCR) の関係を調査する.

主な方法:

• トリプル治療 (トランスキャテーター動脈化学栓塞,レンバチニブ,PD-1阻害剤) を受けたHHCC患者241人の後回分析.
• cCR率,全生存率 (OS),無進行生存率 (PFS),無再発生存率 (RFS) の評価
• cCRとpCRの予測要因を特定するための統計分析

主要な成果:

• cCR率は17. 4%でした. cCRを達成した患者は,OSとPFSの有意な改善を示した (p < 0. 001).
• cCRは,好ましいOS (HR: 0. 11) とPFS (HR: 0. 29) の独立した予測因子でした.
• cCRの独立否定的予測因子には,高いAFP濃度 (OR: 0. 47) と肝臓外転移 (OR: 0. 13) が含まれていた. cCRはpCRと強く相関していた (Φ = 0. 61, p < 0. 001).

結論:

• トリプルセラピーの後のcCRの達成は,HHCC患者における長期生存の有意な利点と関連しています.
• cCRはpCRと有意に関連しており,代替マーカーとしての有用性を示唆しています.
• cCRは,トリプルセラピーを受けているHHCC患者の予後とpCRを予測する貴重な代替マーカーとして機能する.