大腸がんの特徴と,都市と農村の退役軍人の傾向スコアによる死亡率
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まとめ
この要約は機械生成です。田舎の退役軍人と都市部の退役軍人の結腸直腸がん (CRC) の生存率は似ています. 退役軍人保健局 (VHA) の統合システムは,農村部に住む退役軍人のがん治療の格差を減らすことができます.
科学分野
- 腫瘍学
- 公衆衛生
- 医療サービス研究
背景
- 結腸直腸がん (CRC) は,米国における癌による死亡の主な原因である.
- 農村部の人々はCRCのスクリーニングと管理でユニークな課題に直面しています.
- 退役軍人保健局 (VHA) 内の農村と都市部の退役軍人のCRCケアにおける格差はよく理解されていません.
研究 の 目的
- CRCと診断された退役軍人の特徴と死亡率を調べる
- 田舎の退役軍人と都市部の退役軍人の生存率を比較する
- VHA内のCRCケアにおける潜在的な格差を調査する.
主な方法
- 新たに診断されたCRCの退役軍人の2016年から2021年のVHAデータを活用しました.
- 都市または農村に分類された地域は,都市郊外通勤エリア (RUCA) のカテゴリを使用しています.
- 農村部と都市部におけるCRC患者のベースラインの特徴と死亡率を比較する傾向性スコアマッチング分析を用いた.
- 45歳未満の退役軍人のCRCの二次分析を行いました.
主要な成果
- この研究には19422人の都市部退役軍人と10797人の農村部退役軍人が参加した.
- 田舎のCRC患者は白人であり,高齢であり,より肥満であったが,併発症は少なかった.
- 傾向スコアをマッチングした結果,CRCを患った農村部 (34. 9%) と都市部 (34. 3%) の退役軍人の全体的な死亡率は同じであった (HR,1. 01; 95% CI,0. 97-1. 06).
- 死亡率は,農村部と都市部でCRCを患った若い退役軍人 (≤45歳) にも同様であった (HR,0. 97;95%CI,0. 57~1. 63).
結論
- VHA内の田舎と都市での結腸癌の退役軍人は,比較可能な生存結果を経験しました.
- VHAのような統合された医療制度は 癌の治療における都市と田舎の格差を 効果的に軽減する可能性があることを示唆しています
- 公平なCRCの成果に貢献する特定のVHA戦略をさらに研究することができます.
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