多発性硬化症患者の心理療法の効果:ランダム化制御試験の体系的レビューとネットワークメタ解析
Jillian Scandiffio1,2, Laura Kathleen Langer3, Vjura Senthilnathan4
1St. Michael's Hospital, Toronto, Canada. jillian.scandiffio@unityhealth.to.
Journal of neurology
|August 20, 2025
まとめ
心理療法は精神的健康,認知,身体的健康,PwMS患者の生活の質を大幅に改善します. この包括的なレビューでは,認知行動療法が複数の結果領域で最も実質的な利点を示しました.
科学分野:
- 神経科学
- 心理学
- 公衆衛生
背景:
- 多発性硬化症 (PwMS) を 患う 人 は 感情 的 に 大きな 苦痛 を 経験 する こと が よく あり ます.
- PwMSの感情的幸福を高めるための効果的な介入が必要です.
- PwMSにおける累積的な結果に対する様々な心理療法の比較効果はよく理解されていません.
研究 の 目的:
- PwMSにおける心理療法の有効性を評価するネットワークメタ分析 (NMA) を体系的に検討し実施する.
- 心理学的介入が精神的健康,認知,身体的健康,生活の質 (QoL),健康経済学に与える影響を評価する.
主な方法:
- 1984年から2025年4月まで5つのデータベース (CINAHL,Cochrane,EMBASE,MEDLINE ALL,APA PsycINFO) で体系的な検索が行われました.
- 心理的介入とPwMSの対照群を比較したランダム化対照試験が含まれていた.
- データ抽出,バイアスのリスク分析,ランダム効果のベイジアン一致性 NMA を実施し,精神的健康,認知,身体的健康,QOL,健康経済学に関する結果を分析した.
主要な成果:
- この分析には,3911人の参加者を含む77件の研究が含まれていた.
- 認知行動療法 (Cognitive Behavioral Therapy,CBT) が最も有効で,対照群と比較して最大の改善を示した (MD 11. 0, 95% CI 5. 72 - 16. 2).
- 心理療法は精神的健康 (SMD1.41),身体的健康 (SMD1.08),QoL (SMD0.77),および認知 (SMD0.66) を有意に改善した.
結論:
- 心理的介入はMS患者にとって 広く有効であることが示されています
- これらの治療は 精神的健康,認知機能,身体的健康,生活の質に ポジティブな影響を及ぼします
- この発見は,PwMSのケアに心理的介入を統合することを支持する強力な証拠を提供します.
