医療制度の格差を健康計画品質指標で解決する

科学分野:

• 医療サービス研究
• 健康 経済
• 公衆衛生政策

背景:

• 医療の格差は依然として残っており,社会経済的な地位が低い人々に不均衡な影響を及ぼしています.
• 保険の種類,特に商業/民間対メディケイドは,社会経済的違いの重要なマーカーです.
• これらの格差を解決する進捗を計測するには,データに基づいた強力な指標が必要です.

研究 の 目的:

• 医療の格差の解決に向けた進歩を定量化するために,公開されているデータを用いて新しい指標を開発する.
• 保険グループ間の医療の質の違いの変化を追跡するための指標を確立する.
• 公平性に関する健康計画とシステムのパフォーマンスを評価するためのツールを作成します.

主な方法:

• 医療の有効性データと情報セット (HEDIS) のメトリックのポートフォリオは,事前に定義された基準に基づいて選択されました.
• 商業/民間保険とメディケイド管理介護の全国平均パフォーマンスのデータは,国家品質保証委員会から得られた.
• 2つの保険グループ間のHEDIS測定値の差異は,健康保険格差指数 (HeIDI) を構築するために集約されました.

主要な成果:

• ヘイディは2017年から2022年の間,国家医療の格差が徐々に増加することを示しました.
• これらの格差の顕著な悪化は,COVID-19のパンデミックの間およびその後に観察されました.
• この指数は,保険の種類に基づいて医療の質の格差を定量的に測定します.

結論:

• ヘイディは,保険の種類によって階層化され,社会経済的地位の低い人口に影響を与える医療の格差を評価するための貴重なツールとして機能します.
• 検証されたHEDISデータを使用して,健康計画,州,地域,および健康システムのパフォーマンス評価を可能にします.
• インデックスの調査結果は,健康における公平性の悪化を緩和するための標的型介入の必要性を強調しています.