胃がんの死亡率を減らすためのスクリーニング内視鏡の最適な間隔:全国的なコホート研究

科学分野:

• 胃腸内科
• 腫瘍学
• 予防医学

背景:

• 胃がん (GC) の最適な内視スクリーニング間隔は未定です.
• 過去の研究では,GCの最も効果的なスクリーニング頻度が決定されていません.
• 検診の影響を理解することは公衆衛生戦略にとって極めて重要です

研究 の 目的:

• 胃がん患者の生存結果を,診断前の内視鏡検査の間隔に基づいて比較する.
• 胃がんの最適な内視鏡検査頻度を決定する.
• 胃がんの死亡率に対するスクリーニング間隔の影響を評価する.

主な方法:

• 2010年にGCと診断された患者の韓国国民保険請求データを活用した.
• エンドスコピーのスクリーニング間隔によって分類された患者: ≤1, ≤2, ≤3, ≤4, ≤5, >5年,およびスクリーニングされなかった.
• 3年未満と3年未満のスクリーニンググループ間の結果の比較,傾向スコアのマッチングを含む.

主要な成果:

• 合計26,199人のGC患者さんを分析した.
• 5年未満のスクリーニング間隔は,決してスクリーニングされていないと比較して,GC特異的な死亡率 (HRs) の有意な低下を示した.
• 3年未満のスクリーニンググループは,GC特異的な死亡率 (HR 0. 72) を3年未満のグループより著しく低く,マッチング後に持続した (aHR 0. 71).

結論:

• 胃がん患者を3年以内の間隔でスクリーニングすると,GC特異的な死亡率が著しく低下します.
• 3年間の内視鏡検査は 特にリスクの高い地域では 効果的な戦略であるようです
• この研究は,より短く,定期的に胃がんのスクリーニングの間隔を支える証拠を提供します.