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慢性肝疾患が,急性小胞外切除とイレアル管の尿路転換後の不良な入院結果に及ぼす影響

  • 0Cancer Prognostics and Health Outcomes Unit, Division of Urology, University of Montréal Health Center, Montréal, QC, Canada. fedepolve97@gmail.com.
Annals of Surgical Oncology +

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2025年8月21日

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2025年8月21日

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まとめ

この要約は機械生成です。

慢性肝疾患 (CLD) で膀癌 (BCa) のために根絶手術 (RC) を受けている患者は,入院合併症の割合が高くなります. しかし,CLDはこれらの有害な結果の危険性にはなりません.

科学分野

  • 泌尿器科
  • 腫瘍学
  • ヘパトロジー

背景

  • 筋肉侵襲性膀がん (BCa) の標準的な治療法は,根絶性半球切除 (RC) です.
  • 慢性肝疾患 (CLD) がRC後のアウトカムに与える影響は広く研究されていません.
  • この研究では,CLDとRC後の入院後の尿路転換との関連を調査しています.

研究 の 目的

  • 慢性肝疾患 (CLD) と,膀癌 (BCa) の根絶手術 (RC) を受けている患者の入院結果との関連性を評価する.
  • CLDがRCとイレアル管手術後の不良結果を独立して予測するかどうかを判断する.

主な方法

  • 国立入院患者サンプル (NIS) データベース (2006年−2019年) のデータ分析
  • 膀がん (BCa) のためにイレアル管の尿路転換を受けた患者を含む.
  • 記述分析,傾向スコアマッチング (PSM),多変数ロジスティックおよびポアソン回帰モデルを適用して,CLL患者およびCLL患者でない患者のアウトカムを評価する.

主要な成果

  • 1万5千4人の患者のうち,CLDは1. 6%であった. CLD患者は,急性腎臓損傷,全般的な合併症,肺合併症,輸血,長期入院,感染症合併症,重症治療,入院死亡率,全般的な入院費を含む,病院での不良結果の有意に高い割合を示しました.
  • 多変量分析により,病院での死亡率増加 (OR2. 7),感染症合併症 (OR2. 5),AKI (OR2. 1),肺合併症 (OR2. 0),全体的な合併症 (OR1. 9),重症治療 (OR1. 6),輸血 (OR1. 4),長期滞在 (OR1. 4),および病院費総額 (OR1. 2) の独立した予測因子としてCLDが確認されました.

結論

  • 慢性肝疾患 (CLD) は,急性軟骨切除 (RC) と膀癌 (BCa) のイレアル管手術後の病院での不良結果の発生率と関連しています.
  • リスクが増加したにもかかわらず,CLDはこれらの有害な結果を禁止するものではありません.

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