アルプサ・ティアー・モルフォロジーの関節鏡修復後の転位リスクへの影響
Toygun Kagan Eren1, Ethem Burak Oklaz1, Ahmet Emin Okutan2
1Department of Orthopaedics and Traumatology, Gazi University Faculty of Medicine, Ankara, Turkey.
Orthopaedic journal of sports medicine
|August 21, 2025
まとめ
3~5時の位置で分離された前部ラブロリガメント周骨の脱骨 (ALPSA) 病変と半径の破裂は,関節視鏡によるALPSA修復後に再移位のリスクを独立して増加させる.
科学分野:
- 整形外科
- 肩の不安定さ
- 関節鏡による修復
背景:
- 肩の前部の不安定性における前部帯状周骨突破 (ALPSA) 病変の特徴に関する知識は限られている.
- 病変の位置と破裂構造を理解することは,バンカート病変にとって極めて重要ですが,ALPSA病変の特異性はまだ十分に研究されていません.
研究 の 目的:
- 異なるALPSA病変パターンの有病率を決定する.
- ALPSAの病変の特徴が,乳房修復後の再移位率に与える影響を評価する.
主な方法:
- ALPSAの病変に対する関節鏡検査を施した178人の患者の遡及評価 (2015年−2022年).
- 位置 (例えば3〜5時,1〜5時) 及び放射的な裂け目の存在による裂け目の分類
- 再変位患者と無変位患者の間での涙の特徴と患者による結果測定値 (PROM) の比較
主要な成果:
- 転位は35人の患者で発生し,143人は転位を経験しなかった.
- 3 時から 5 時の位置での ALPSA 病変は,再置換群 (60%) で,再置換群 (36%) と比較してより一般的であった.
- 半径破裂は,転位治療群において (49%対23%) 顕著に多く,転位治療と独立して関連していた (OR,4. 67).
結論:
- 3~5時の位置での孤立したALPSAの病変は,転移の危険因子です.
- 半径裂け目の存在は,関節視鏡によるALPSA修復後の転位を予測する独立した指標である.
- 術後PROMは改善したが,再移位群では悪化した.
