慢性サブデューラル血腫に対する門診中髄膜動脈栓塞の可行性
David Barkyoumb1, Kishore Balasubramanian1, Sufyan Ibrahim1
1Department of Neurosurgery, University of Oklahoma College of Medicine, Oklahoma City, Oklahoma, United States.
Surgical neurology international
|August 21, 2025
まとめ
慢性性下皮血腫 (cSDH) に対する外来中枢髄膜動脈栓塞 (MMAe) は安全で実行可能である. このアプローチは 特定の患者に回復のスピードと 経済的利益をもたらします
科学分野:
- 介入神経放射線学
- 神経外科
- 血管神経学
背景:
- 中間髄膜動脈栓塞 (MMAe) は慢性硬膜下血腫 (cSDH) の実証された治療法である.
- 外来MMAeはより迅速な回復とコスト削減の可能性を秘めています.
- 現在,門診のMMAeプロトコルの実行可能性と結果に関するデータは限られている.
研究 の 目的:
- cSDHの診療室でのMMAeの安全性と実行可能性を評価する.
- 外科のMMAeでの合併症率,再入院率,および臨床結果の評価.
主な方法:
- cSDHのために門診のMMAeを受ける患者の遡及的なコホート分析.
- 2023年8月から2025年3月までのデータ
- 主なアウトカム: 処置上の合併症,EDリターン,30日間の再入院 二次的アウトカム:再発,症状の解消,X線検査結果
主要な成果:
- 64人の患者 (平均年齢76歳) が門診のMMAeを受けた.
- 処置中の合併症はなく 処置後の2つの軽微な合併症
- 30日間の再入院率は5%で,17%がEDに戻った (処置後平均12日).
- フォローアップした52人のうち,再発率は4%で,症状の完全解消率は58%で,症状の改善率は29%でした.
結論:
- 外科医のMMAeは,選択されたcSDH患者にとって安全で実行可能な治療法です.
- このアプローチにより 患者の回復が改善され 経済的な利点も得られます
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