高等医療病院での選択的プロトコルでの適合性試験のための従来の抗グローブリンクロスマッチ手法を代替するタイプとスクリーニング方法の実施

科学分野:

• 輸血 医学
• 血液 貯蔵
• 免疫学

背景:

• 輸血前の検査は,血液を安全に輸血するために,血液分解反応を防ぐために不可欠です.
• タイプとスクリーン (TとS) プロトコルは,抗体スクリーン・ネガティブな受容者にとって効率的な方法を提供します.
• この研究では,TとSプロトコルの可行性を評価した.

研究 の 目的:

• 選択型赤血球 (PRBC) 輸血における抗ヒトグローブリン (AHG) フェーズクロスマッチとTおよびSプロトコルを比較する.
• TとSプロトコルで発行されたPRBCユニットの安全性と互換性を評価する.
• 実験室の効率と在庫管理に対するT&Sの実施の影響を評価する.

主な方法:

• 輸血または妊娠歴のある患者の選択血液サンプルで横断分析試験が行われました.
• 849件のサンプルが抗体スクリーニングを受け,抗体スクリーニングの否定的なサンプルが,PRBC単位発行の即時塩分相を用いてクロスマッチされた.
• すべてのサンプルでAHG相クロスマッチを用いて検証を行った.

主要な成果:

• 14, 705件のPRBC要求のうち,849人の患者は輸血歴または妊娠歴があり,抗体検査で陽性だった患者はいなかった.
• 1028個のPRBCが塩水でクロスマッチされ,677個がTとSプロトコルで発行されました.
• TとSの方法とAHGフェーズクロスマッチの間の完全な一致が観察され,抗体スクリーニングが陰性であった場合の不適合性は見つかりませんでした. クロスマッチ輸血比は2.1から1.5に減少した.

結論:

• TとSプロトコルは,選択輸血のためのAHG相クロスマッチと完全に一致しています.
• 選択的な血液要望では,人材の利用と在庫管理を最適化するために,T&S 方法の実施が推奨されます.
• TとSプロトコルは,抗体検査の陰性受容者に安全で互換性のあるPRBC輸血を保証します.