Roux-en-Y-anatomyの患者で,モーター化されたスパイラルエンテロスコピーの補助による内視逆流胆血管学

科学分野:

• 胃腸内科
• 侵襲 的 な 手術
• エンドスコピー

背景:

• 手術後の上部胃腸の解剖学,特にRoux-en-Y再構築は,標準の内視逆行性胆髄膜造影 (ERCP) に挑戦しています.
• モーター化された螺旋腸内視鏡 (MSE) 補助ERCP (MSE-ERCP) は,複雑な解剖学における標準ERCP機器の使用を可能にする潜在的な解決策を提供します.

研究 の 目的:

• MSE- ERCPの可行性と安全性を評価するために,Roux- en- Yの解剖を持つ患者.
• この患者集団におけるMSE- ERCPの成功率と合併症プロフィールを評価する.

主な方法:

• 2021年9月から2023年5月にかけて実施された連続したMSE-ERCPの手続きの遡及分析
• 肝臓移植,胃切除,胃バイパス後の患者を含む,Roux-en-Yの解剖を持つ患者を含む.

主要な成果:

• 合計26件のMSE- ERCPが18人の患者に実施された. 胆道への入口への全般的な成功率は88%で,その後の介入は83%でした.
• 介入時間は,非常に長いRoux-en-Y肢を持つ患者でより長かった (133分 vs 91分).
• 3つの有害事象が観察された (処置ごとに2. 3%),一つは腸内視鏡検査と一つは胆道干渉に関連した.

結論:

• MSE- ERCPは,Roux- en- Yの解剖を持つ患者の胆道介入の実現可能性と有望な安全性プロファイルを示した.
• MSEの安全性に関する懸念により,最近市場から撤退したにもかかわらず,この研究は,腸内視鏡成分自体に関連する重要な問題を観察しませんでした.