白内障患者を対象とした眼内レンズの経済評価:レビューと将来の方向性
Ziwei Wu1, Feng Cheng2,3, Junfang Xu1
1School of Public Health, Zhejiang University School of Medicine, Hangzhou, People's Republic of China.
Translational vision science & technology
|August 21, 2025
まとめ
多焦点眼内レンズ (IOL) は,白内障手術の費用対効果が高く,視力を改善し,コストを削減します. 経済的可能性は地域によって異なるため,最適な患者の治療結果と医療資源の割り当てを 合わせた分析が必要である.
科学分野:
- 眼科について
- 健康 経済
- 公衆衛生
背景:
- 白内障は世界の盲目の主要な原因で 老化人口や医療システムに 影響を及ぼしています
- 眼内レンズ (IOL) 埋め込みは白内障手術の標準であり,情報に基づいた意思決定のために経済的評価が必要である.
研究 の 目的:
- 先進的な眼内レンズ (IOL) の費用対効果を体系的に検討する.
- 様々な医療制度における 臨床的意思決定とリソースの配分を図る
主な方法:
- PRISMAのガイドラインに従い,複数のデータベースと医療技術評価報告書を検索する.
- 費用対効果分析 (CEA) と費用対効果分析 (CUA) を評価した12カ国の14件の研究 (2001年−2022年) が含まれています.
- 方法論的品質はドラムモンドツールを使用して評価され,データ抽出はCHEERSのチェックリストに従った.
主要な成果:
- 多焦点内視鏡は単焦点内視鏡よりも費用対効果が高く,付加的な費用対効果比 (ICER) は確立された値を下回っています.
- 水性アクリルIOLは,水性アクリルより優れた結果を示し,より低いNd:YAGレーザー介入率を示しました.
- トリック IOLは米国でコスト削減が示されましたが,地域によって異なっています. スクレラル固定 IOLは,内皮細胞を保存することでコストを正当化しました.
結論:
- 先進的な内視鏡は,特に多焦点および防水アクリルタイプは,メガネの独立性および視覚的な結果のために費用対効果的です.
- 経済的な可能性は文脈に依存し,現実世界のデータと患者の好みを統合した地域特有の分析が必要です.
- 将来の研究はライフサイクル評価,公平性,低所得国と中所得国の見通しに焦点を当てるべきです.
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