リバース・プピラリー・ブロック - - 固形眼内レンズの合併症

科学分野:

• 眼科について
• 眼内レンズ手術
• 前部セグメントイメージング

背景:

• リバース・ピュピラリ・ブロック (RPB) は,レンズ・アイリス・フラップ・バルブメカニズムによって引き起こされる可能性のある,後部虹膜の屈曲によって特徴付けられます.
• RPBは虹彩の擦り傷,色素分散グラウコマ,およびウベイトス・グラウコマ・ヒフェマ症候群を引き起こす可能性があります.
• スチュールレススクレラル固定眼内レンズ (IOL) 植え付けは,IOLの逸脱またはアファキアの一般的な手順です.

研究 の 目的:

• 縫い目なしの内視鏡植入を施された患者における逆の瞳孔閉塞 (RPB) の発生率と管理を調査する.
• RPBの治療におけるYAGレーザーアイリドトミーと外科アイリドトミーの有効性を評価する.
• RPBの危険因子を特定し,予防措置を推奨する.

主な方法:

• 縫い目のないIOLを挿入した41の眼を遡って分析した
• フォローアップ検査には,スリートランプバイオ顕微鏡検査,眼内圧測定,前段OCT (Anterion) が含まれていた.
• RPBの存在,関連する合併症,治療結果の評価

主要な成果:

• 41の目のうち11の目 (26. 8%) に逆の瞳孔閉塞 (RPB) が観察されました.
• RPBは一貫して高眼圧と関連づけられていなかったが,長期的なリスクをもたらしている.
• YAGレーザーアイリドトミーは,虹膜の可視化が十分であった場合,RPBの治療に効果的であり,前腔出血の場合,手術によるアイリドトミーは必要であった.

結論:

• リバース・ピュピラリー・ブロック (RPB) は,縫い目のないスクレラル固定型IOLの移植後の顕著な合併症である.
• YAGレーザーアイリドトミーはRPBの有効な治療法であり,特定のシナリオでは手術によるアイリドトミーは必要である.
• 手術中の虹膜切除術またはYAGレーザー虹膜切除術などの予防措置は,軟眼性虹膜または手術後のRPBを発症する患者の場合考慮する必要があります.