イギリスのヨークでクラウディケーションの患者を対象とした監督運動プログラムの実施と評価
Garry A Tew1, Lisa Sharpe2, Asim Abbas3
1Institute for Health and Care Improvement, York St John University, York, YO31 7EX, UK.
まとめ
外周動脈疾患 (PAD) に対する監督された運動療法により,縮症候群と歩行距離が改善されました. ヨーク・クラウディケーション・エクササイズ・サービスは,患者の高い満足度と費用対効果を示し,継続に至った.
科学分野:
- 血管医学
- リハビリテーション科学
- 医療サービス研究
背景:
- 監督運動療法 (SET) は,外周動脈疾患 (PAD) の閉塞に対するガイドラインで推奨される第一線治療である.
- 勧告にもかかわらず,SETプログラムの実施は,世界的に限られている.
- このプロジェクトは,イギリスのヨークでクラウディケーションのためのSETサービスの実装と評価に焦点を当てました.
研究 の 目的:
- PADによるクラジケーションを経験する患者に,監督された運動プログラムを実施する.
- 新しいサービスの実現可能性,受容性,信頼性,初期効果を評価する.
- 実施された運動サービスの費用対効果を評価する.
主な方法:
- ヨークのクラウディケーション・エクササイズ・サービスは12週間にわたって毎週1時間のセッションを2回提供しました.
- 標準化されたプログラム前と後の評価では,歩行距離を含む結果が測定されました.
- 記述的な統計とコスト比較分析を用いて,サービスの最初の12ヶ月を評価した.
主要な成果:
- 29人の患者 (44. 6%) がプログラムを開始し,平均19回のセッションに参加しました.
- 参加者の59. 1%が痛みがなく歩行距離が平均110m増加したと報告した.
- このサービスにより,患者の満足度が高まり,年間1人当たり223~366ポンドのコストが削減された.
結論:
- 監督された運動サービスは既存のケアパスウェイにうまく統合されました.
- 患者の満足度が高く,症状が改善され,不必要な血管の紹介が減少しました.
- このプログラムは少なくとも2年間継続され,アクセスと利用の改善に努めます.
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