ミトコンドリア 機能 障害 が 心臓 手術 後 の 持続 的 な 筋肉 喪失 に 寄与 し て いる: 予見 的 な 観察 研究

科学分野:

• 心臓病科
• メタボロミクス
• 筋肉生理学

背景:

• 心臓外科手術は,大きな組織的傷害であり,大きな筋肉の喪失 (サルコペニア) に繋がります.
• 手術後の筋肉の量と強さの損失は,非常に変動する (0% - 40%のレクトス・フェモリス横断面).
• 最初の週を超えた筋肉の回復を理解することは 患者の結果にとって極めて重要です

研究 の 目的:

• 心臓外科手術後の診察まで 筋肉の表型,体質,生活の質を調査する.
• 筋肉の回復をタンパク質と代謝マーカーと関連付けます
• 心臓外科手術後の 筋肉の不良を予測する要因を特定するためです

主な方法:

• 選択性大動脈弁手術を受ける患者の募集
• 筋肉の質量 (RFcsa),強度 (握り,膝の伸縮,スピロメトリー),体質,および手術前,7日後の生活の質の評価.
• 複数の時間点でのプラズマ代謝体分析 (第0日,第3日,第7日およびフォローアップ).

主要な成果:

• 7日目には平均6. 44%,フォローアップ時には平均9. 69%のレクトス・フェモリス横断面 (RFcsa) が失われました.
• 筋肉の強さと機能は,追跡により,いくつかの患者で持続的な筋肉の量減少と対照的に,ベースラインに戻った.
• フォローアップ時の生活の質は 筋肉の量と強さと正に相関していました
• ミトコンドリア機能障害マーカー (短鎖アチルカルニチン) は,筋肉の喪失と強度の低下と相関しています.

結論:

• 大動脈手術後の強さの回復にもかかわらず,患者の有意な割合は持続的な筋肉の量減少を経験します.
• 発症直前と急性ミトコンドリア機能障害は,外科医の追跡まで,筋肉の不良の結果を予測する.
• これらの発見は,筋肉質のモニタリングと心臓外科手術後のサルコペニアのリスクのある患者の特定の重要性を強調しています.