悪性 リンパ 血球 流出: 6 症例 の 細胞 病 理 研究

科学分野:

• 細胞病理学
• 血液病理学
• 腫瘍学

背景:

• 血リンパ性プラズマ細胞出血 (HPEs) は,骨髄性出血と比較して研究されていない.
• HPEの正確な診断は,反応性プラズマ細胞症または他の悪性腫瘍として誤って解釈される可能性があるため,困難です.

研究 の 目的:

• HPEsの流行,細胞学的パターン,診断上の落とし穴,および臨床的関連性を調査する.
• HPEの診断における細胞ブロック免疫化学の有用性を強調する.

主な方法:

• 15年間の血清流出液の遡及的レビュー
• >10%のプラズマ細胞とプラズマ細胞に基づくHPEの分類
• 臨床,実験,追跡データの分析
• 細胞ブロックの断面における軽鎖免疫マーカーを用いた診断の確認

主要な成果:

• HPEは6人の高齢患者 (平均年齢73歳) の血清流出の0. 2%を占めた.
• 純粋なプラズマ細胞,リンフォプラズマ細胞,混合の浸透細胞を特定した.
• 多発性骨髄腫 (4例) とB細胞リンパ腫 (2例) が診断されました.
• カッパとラムダの軽鎖の制限の均等な分布が観察されました.

結論:

• 高齢者における多発性骨髄腫および低度のB細胞リンパ腫に関連した悪性出血はまれである.
• 高度骨髄腫細胞と成熟した血細胞を反応性状態から区別するには,慎重な細胞学的評価と免疫細胞化学が必要です.
• 細胞ブロック免疫化学はHPEの診断の確認に不可欠であり,特に液体流動細胞測定が利用できない場合です.